پلاسمای تازه منجمد شده FFP
- حجم هر واحد تقريبا 250-200 ميلي ليتر است .
اين فرآورده داراي مقادير نرمال فاكتورهاي انعقادي و آلبومين ايمونو گلوبولين و آنتي ترومبين مي باشد .
دماي مناسب براي نگهداري اين فرآورده خوني در بانك خون 18- درجه سانتي گراد و پايين تر مي باشد .
در هنگام استفاده از FFP بايد آن را در 37 درجه سانتي گراد ذوب كرد و پس از ذوب شدن در عرض حداكثر 4 ساعت مصرف كرد چنانچه پلاسمايي پس از ذوب شدن مورد استفاده قرار نگيرد ، مي توان آن را در يخچال در دماي يك تا 6 درجه سانتي گراد گذاشت وتا 24 ساعت ، هنوز هم به عنوان پلاسماي تازه مورد استفاده قرار داد .
* سرعت تزريق در بالغين : 300-200 ميلي ليتر در ساعت
* سرعت تزريق در كودكان : 120-60 ميلي ليتر در ساعت
* بايد از طريق فيلتر 260-170 ميكروني (صافي استاندارد) تزريق شود .
* در تزريق پلاسما احتياجي به كراس مچ نيست. ولي همگروهي سيستم ABO بين دهنده و گيرنده را بايد رعايت كرد و چنانچه پلاسماي هم گروه يا سازگار با بيمار يافت نشود ،مي توان از پلاسماي اهداكننده گروه AB به عنوان دهنده همگاني پلاسما استفاده كرد ، چون اين افراد فاقد آنتي A و آنتي B هستند .
* تجويز روتين RHIG بعداز تزريق حجمهاي نسبتاًكوچك پلاسما انديكاسيون نداشته اگر چه منطقي است خانم هاي RH منفي در سنين باروري كه تحت PLASMA EXECHANGE قرار مي گيرند ، هر سه هفته يكبار RHIG به ميزان 50 ميكروگرم دريافت نمايند.
* ميزان درماني پلاسما جهت تصحيح فاكتورهاي انعقادي10cc تا 20ccبه ازاي هر كيلوگرم وزن بيمار است .
انديكاسيون هاي مهم تزريق پلاسما (FFP)
* كمبود چندين فاكتور انعقادي
* كوآگولوپاتي رقتي
* خونريزي در بيماري كبدي
* انعقاد داخل رگي منتشر (DIC)
* برگشت سريع اثر وارفارين در موارد خونريزي يا نياز به جراحي
* TTP ترومبوتیک-ترومبوسایتوپنیک -پورپورا
* PT,PTT بيش از 5/1 برابر ميانگين طيف مرجع
* كمبود فاكتورهاي انعقادي (در صورت عدم دسترسي به كنسانتره فاكتور)
كنترا انديكاسيون هاي تزريق پلاسما
پلاسماكنترانديكاسيون ندارد امادرمواردزيرهم كمك كننده نميباشد:
افزايش حجم
جايگزيني ايمنوگلوبولين هادرنقص ايمني
حمايت تغذيه اي وترميم زخم
به نام معبود جان